Visualizador DICOM

Visualizador de Radiografias Odontológicas Online e Grátis

Um arquivo DICOM é o formato que todo equipamento de radiografia odontológica grava: sensores intraorais, aparelhos panorâmicos, cefalométricos e scanners CBCT. Cada arquivo .dcm contém uma radiografia mais um cabeçalho que identifica o equipamento, as configurações de exposição, o espaçamento de pixels e o paciente. Um navegador pode abrir um sem instalar nenhum software.

Arraste um arquivo .dcm aquiou clique para escolher um — ele é lido no seu navegador e nunca é enviado

Manter cada radiografia no prontuário do paciente

O DodoDentist armazena radiografias, exportações de CBCT e scans intraorais associados ao paciente e ao dente, juntamente com registro de dentes, planejamento de tratamento, lembretes e faturamento.

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O que um arquivo DICOM contém e por que é mais do que uma imagem

Uma radiografia exportada como JPEG é apenas a imagem. A mesma radiografia em DICOM transporta também os dados da aquisição: qual equipamento a produziu, as configurações de exposição, o tamanho físico de um pixel — que é o que torna possível uma medição em milímetros — e os predefinições de Window/Level que o fabricante considerou mais adequados para a imagem. Por isso as clínicas são orientadas a arquivar o DICOM e tratar o JPEG como uma cópia para envio.

O cabeçalho também contém o nome do paciente, identificador e data de nascimento. É fácil esquecer, porque nada disso aparece na imagem: um ficheiro que parece anónimo no ecrã pode ainda assim identificar o paciente a qualquer pessoa que o abra. Anonimise antes de uma radiografia sair da clínica para um laboratório, um estudo ou uma segunda opinião.

Os quatro tipos de ficheiro que uma clínica recebe como "o scan": quem cria cada um, o que contém, se identifica o paciente e se esta página o abre.
FormatoO que o escreveO que contémIdentifica o pacienteAbre nesta página
DICOM (.dcm)Sensores intraorais, scanners de placa de fósforo, aparelhos panorâmicos e cefalométricos, scanners CBCTUma radiografia mais um cabeçalho descrevendo a aquisiçãoNormalmente sim — o cabeçalho contém o nome do paciente, identificador e data de nascimentoSim, quando o ficheiro é de quadro único e os seus dados de pixels estão descomprimidos ou em JPEG sem perdas
JPEG or PNGUma exportação ou uma captura de tela tirada de um software de imagemA imagem apenas, sem dados de aquisição anexadosA não ser que os detalhes tenham sido incorporados à própria imagemNão — qualquer visualizador de fotos já o abre
STL, PLY or OBJScanners intraorais, laboratórios dentários, software de impressão 3DUma malha de superfície 3D; PLY armazena uma cor por vértice, STL não armazena nenhuma, OBJ mantém a cor em ficheiros separadosNão — uma malha não tem cabeçalho de paciente de nenhum tipoNão — os visualizadores STL, PLY e OBJ não fazem
CBCT export (folder or .zip)Unidades de cone beamCentenas de cortes DICOM de quadro único que juntos formam um volumeSim — cada fatia contém o mesmo cabeçalho DICOMUma fatia de cada vez; o visualizador de CBCT carrega a pasta inteira

Os radiografias dentais que você encontrará

Periapicais e bitewings provêm de um sensor intraoral ou de um scanner de placa de fósforo e mostram um ou dois dentes por vez — cárie entre dentes, comprimento de canal radicular, lesões apicais, nível ósseo. Uma panorâmica cobre ambas as arcadas, as articulações mandibulares e os seios numa única imagem ampla. Uma telerradiografia lateral é a vista lateral do crânio a partir da qual se planeja ortodontia. Todos os três são imagens de quadro único que um visualizador como este abre diretamente.

CBCT é a exceção. Um exame cone beam é um volume tridimensional entregue como uma pasta com centenas ou milhares de slices DICOM, frequentemente compactada em zip, às vezes com um visualizador para Windows incluído. Abrir apenas um slice mostra uma única secção fina em vez do volume, então um CBCT precisa de software dedicado que reconstrua a pilha. Abrir uma pasta inteira de CBCT em vez disso percorrer as fatias em ordem em vez de abri-las uma a uma.

DICOM não é STL, e a diferença importe

Um scanner intraoral não produz radiografias. Ele captura a superfície dos arcos e gera uma malha 3D, geralmente STL — o mesmo formato que as impressoras 3D consomem. Como ambos os arquivos vêm do "scanner", eles acabam sendo confundidos constantemente. A regra é simples: qualquer coisa envolvendo radiação produz DICOM, e qualquer coisa óptica produz uma malha. Mais uma armadilha está por cima disso — a 3Shape nomeia seus próprios arquivos de caso de malha como .dcm, então a extensão por si só não pode ser confiável, e esta página identifica arquivos pelo seu conteúdo em vez disso.

Bom saber se você exporta de um scanner intraoral: STL armazena apenas geometria e não pode conter cor. O modelo de cor que você vê no scanner sobrevive à exportação apenas como PLY, que armazena cor por vértice, ou como OBJ com um arquivo de material e textura separado. Exporte apenas como STL e todo modelo chegará cinza. Abrir um arquivo .stl, um arquivo .ply ou um arquivo .obj para ver o mesmo arco como malha em vez de radiografia.

Quando não souber qual é o arquivo

Unidades odontológicas e laboratórios enviam ficheiros com nomes que ninguém reconhece. Um export da Carestream é um .tw, um projecto exocad aparece como um .dentalproject, a Medit grava um .meditMesh, e uma fatia de CBCT frequentemente não tem extensão nenhuma. Nenhum deles está corrompido, e nenhum deles diz o que é por fora. Identifique qualquer arquivo dentário pelo seu conteúdo, descompactar um pacote de exportação do fornecedor para acessar as radiografias e exames armazenados nele.

Como abrir um arquivo .dcm em um navegador

  1. Solte a radiografia na página — Arraste o arquivo .dcm para a zona de envio ou clique nela e escolha o arquivo. Ele é lido pelo seu navegador e nunca é enviado.
  2. Verifique o que o ficheiro realmente é — A página identifica o ficheiro pelo seu conteúdo em vez da extensão. Se for uma malha, um arquivo ou uma imagem comum, a página indica o formato e liga para a ferramenta que o abre.
  3. Ajuste a janela e o nível — Mova o controle de Nível para deslocar a faixa de tons de cinza exibida na tela, e o controle de Janela para estreitá‑la ou alargá‑la. Inverter inverte uma radiografia exibida como negativo.
  4. Leia os campos identificadores — A página lista os detalhes do paciente armazenados no cabeçalho — nome, identificador, data de nascimento — para que você saiba o que acompanha o arquivo antes de enviá-lo para fora da clínica.

Perguntas frequentes

O que é um ficheiro DICOM?

DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) é o formato padrão que todo aparelho de raio‑X grava, incluindo sensores intraorais dentários, panorâmicos, telecrafias (cefalômetros) e scanners CBCT. Um arquivo .dcm contém a própria imagem além de um cabeçalho que descreve como foi adquirida — o equipamento, as configurações de exposição, o espaçamento dos pixels e dados identificadores sobre o paciente.

Como eu abro um arquivo .dcm?

Arraste-o para esta página. Ele é lido pelo seu navegador e desenhado na tela, sem upload e sem cadastro. Para o trabalho clínico diário, uma clínica normalmente usa seu software de imagens ou seu sistema de gestão da clínica.

Este visualizador DICOM é gratuito?

Sim, e não há cadastro. Ele existe para que profissionais dentários possam abrir uma radiografia que um colega ou um laboratório lhes enviou sem procurar primeiro por um software.

Os arquivos dos meus pacientes foram carregados para algum lugar?

Não. O arquivo nunca sai do seu computador. Isso importa mais aqui do que na maioria das ferramentas, porque um cabeçalho DICOM normalmente contém o nome do paciente, ID e data de nascimento junto com a imagem.

Quais radiografias dentárias eu posso abrir?

Radiografias de quadro único, que é o que sensores intraorais, scanners de placa de fósforo, unidades panorâmicas e braços cefalométricos produzem: periapicais, bitewings, panorâmicas (OPG) e cefalometria lateral. Dados de pixels em formato não compactado e JPEG sem perdas são ambos decodificados, o que também cobre cortes de CBCT; arquivos JPEG 2000 e JPEG-LS são identificados pelo nome, mas não são decodificados.

Por que minha radiografia parece um negativo?

O DICOM registra se valores de pixel baixos significam branco ou preto. Visualizadores que ignoram essa tag mostram a radiografia invertida. Este lê essa informação, e o controle Inverter permite que você a inverta em qualquer direção.

O que são window e level?

Uma radiografia contém mais tons de cinza do que uma tela pode exibir de uma vez. A janela determina quão ampla é a faixa mapeada para os tons de cinza visíveis; o nível é o centro dessa faixa. Reduzir a largura da janela aumenta o contraste em uma faixa menor, o que realça, por exemplo, o nível ósseo ou uma lesão apical.

Posso abrir um exame CBCT aqui?

Não como um volume. Uma exportação de CBCT é uma pasta com centenas de cortes, e abrir apenas um aqui mostra uma única secção/corte. O visualizador de CBCT neste site usa a pasta inteira, ordena os cortes e permite percorrê-los; reconstruí‑los num verdadeiro volume tridimensional ainda requer software dedicado.

Posso abrir um arquivo STL do meu scanner intraoral?

Não neste visualizador — um STL é uma malha de superfície 3D e não uma radiografia, por isso precisa de um renderizador diferente. Mesmo assim, coloque um aqui: a página o identifica pelo conteúdo e liga diretamente ao visualizador de STL, que desenha a malha no mesmo navegador e com a mesma promessa de não enviar o ficheiro.

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