Déposez n’importe quel fichier dentaire, on l’identifie et on l’ouvre
Les cabinets dentaires produisent deux types de fichiers. Tout ce qui utilise des rayonnements — un capteur intra-oral, une unité panoramique ou céphalométrique, un scanner cone beam — écrit en DICOM. Tout ce qui est optique, comme un scanner intra-oral, génère un maillage 3D : STL, PLY, OBJ ou glTF. Les extensions sont peu fiables, donc un fichier dentaire est mieux identifié par ses premiers octets.
Cette page n'a pas de point de terminaison pour les téléchargements. Les fichiers sont lus depuis votre propre disque par le navigateur, les archives sont décompressées dans cet onglet, et les analyseurs ne sont récupérés qu'une fois que vous ouvrez réellement quelque chose.
Conserver chaque scan dans le dossier du patient
DodoDentist enregistre les radiographies, les examens CBCT et les scans intra-oraux rattachés au patient et à la dent, en plus du charting, de la planification des traitements, des rappels et de la facturation — afin que la personne suivante qui a besoin du fichier n'ait pas à deviner ce que c'est.
Essayez DodoDentist gratuitementDeux types de machines se trouvent dans un cabinet dentaire, et elles produisent deux types de fichiers. Tout ce qui implique des rayonnements — un capteur intra-oral, un scanner de plaques phosphorées, un panoramique ou un céphalostat, un scanner cone beam — écrit en DICOM. Tout ce qui est optique — un scanner intra-oral, un scanner de modèles de table, un scanner facial — écrit une surface 3D : STL, PLY, OBJ ou glTF. Presque tous les fichiers qu’un collègue, un laboratoire ou un centre de radiologie vous envoie sont l’un de ces deux types, et savoir lequel vous avez en main répond à la plupart des questions.
La règle est simple. Le nom de fichier ne l’est pas. 3Shape nomme ses propres fichiers de cas de maillage .dcm, qui est aussi l’extension DICOM, si bien qu’un scan intra-oral peut arriver sous un nom de radiographie. Les exportateurs de cone beam écrivent couramment leurs coupes sans aucune extension. Les fournisseurs emballent une étude dans une extension dont eux seuls ont entendu parler. C’est pourquoi cette page lit les premiers octets d’un fichier avant de regarder le nom, puis vous indique lequel des deux elle a suspecté.
Un capteur intra-oral ou un scanner de plaque au phosphore écrit une image DICOM monocouche : une périapicale ou une rétroalvéolaire. Une unité panoramique produit un large DICOM couvrant les deux arcades, les articulations et les sinus. Un bras céphalométrique génère le DICOM profil du crâne à partir duquel l’orthodontie est planifiée. Les trois correspondent à un seul fichier et une seule image, et ils s’ouvrent ici avec des contrôles de window, level et d’inversion. De nombreuses cliniques exportent aussi la même radiographie en JPEG ou TIFF pour pouvoir l’envoyer par e‑mail — cette copie n’est que l’image, sans les données d’acquisition ni l’espacement des pixels qui permettent une mesure en millimètres.
Un scanner intraoral n’est pas un appareil à rayons X et n’en produit jamais. Il capture la surface des arcades et génère un maillage, le plus souvent au format STL, car le STL est ce que consomment les imprimantes et les fraiseuses. Une unité cone beam est le cas délicat : elle produit des fichiers DICOM comme tout autre appareil à rayons X, mais sous forme de centaines ou de milliers de coupes correspondant à une seule acquisition plutôt qu’à une seule image.
STL ne peut pas contenir de couleur. Pas « n’en contient généralement pas » — le format n’a pas de champ pour cela, c’est pourquoi un STL s’ouvre comme un modèle couleur plâtre quel que soit ce que l’appareil a affiché sur son écran. Si la couleur importe, exportez en PLY, qui stocke une couleur pour chaque sommet, ou en OBJ, qui référence un fichier de matériau séparé et son image de texture, ou en GLB, qui embarque la texture à l’intérieur d’un seul fichier. Le tableau ci‑dessous indique quels formats peuvent porter de la couleur, d’après le même registre que cette page utilise pour identifier les fichiers.
Un export CBCT est un dossier de coupes DICOM mono-images — un volume Carestream CS 8200 3D en compte 651 — généralement compressé en zip, parfois accompagné d’un visualiseur Windows. Ouvrir une coupe seule affiche une mince coupe transversale. Cette page considère que deux fichiers DICOM ou plus arrivant ensemble forment une pile et les fait défiler, décodant une coupe à la fois plutôt que de charger le volume en mémoire : décodée entièrement, cette pile CS 8200 fait environ 800 Mo, qu’aucun onglet de navigateur ne supportera. Ce qu’elle ne fait pas, c’est reconstruire le volume. Il n’y a ni reformattage multiplanaire ni rendu 3D ici, car les deux nécessitent que la pile entière soit présente en mémoire.
Une unité dentaire vous remet rarement un seul fichier. Elle vous remet un lot : l’image plus tout ce dont la station de travail du fournisseur a besoin pour la redessiner comme l’opérateur l’a vue en dernier, sous une extension qu’aucun autre fournisseur n’utilise. La plupart de ces lots sont simplement renommés en archives ZIP, et cette page les ouvre en décompressant l’archive dans votre navigateur puis en ouvrant ce qu’elle contient. Un .tw de Carestream, par exemple, contient une céphalométrie latérale en DICOM accompagnée de quelques fichiers XML secondaires et d’une vignette — c’est la céphalométrie qui s’ouvre.
Quelques-uns ne sont pas des archives du tout. Medit .meditMesh est un format fermé sans spécification publique ; lorsque un cas Medit contient aussi un PLY, c’est ce fichier PLY qu’il faut ouvrir. Le second tableau répertorie chaque wrapper que cette page connaît par nom, quel fournisseur l’écrit, et si l’entrée a été confirmée à partir d’un fichier clinique réel ou rédigée d’après la documentation du fournisseur — une distinction utile à maintenir visible, car l’une des deux est une preuve et l’autre une attente raisonnable.
L'honnêteté coûte moins cher qu'une roulette qui ne s'arrête jamais. Les archives 7-Zip, RAR, TAR et gzip sont reconnues et nommées mais non décompressées, donc réexportez l'étude en ZIP ou en dossier simple. Un ZIP protégé par mot de passe s'arrête au mot de passe. Les fichiers DICOM dont les données de pixels sont en JPEG 2000, JPEG-LS ou RLE sont identifiés et leur encodage est nommé, mais non décodé ; les DICOM non compressés et les deux variantes JPEG sans perte que les unités cone beam écrivent sont décodés. Les rapports PDF sont nommés plutôt que rendus. Le rendu des TIFF dépend du navigateur, car certains les affichent et la plupart non. Dans chacun de ces cas, le fichier est néanmoins correctement nommé, ce qui est généralement la réponse que vous cherchiez.
Il n’y a pas de point de téléversement sur cette page. Le fichier est lu par votre navigateur, depuis votre propre disque, et les parseurs ne sont récupérés que lorsque vous ouvrez réellement quelque chose. Cela importe davantage ici que pour un outil de fichiers général, car un en-tête DICOM contient normalement le nom du patient, l’identifiant et la date de naissance en plus de l’image, et rien de cela n’apparaît sur la vue. Une radiographie qui semble anonyme à l’écran nomme pourtant le patient pour quiconque ouvre le fichier, donc supprimez ces champs avant qu’une étude ne quitte la clinique.
Cette page ouvre tous ces formats et existe pour le cas où vous ne savez pas encore ce que vous avez entre les mains. Une fois que vous le savez, chaque format dispose de sa propre page qui détaille davantage ce que ce format contient, quels appareils l'écrivent et ce qu'il ne peut pas transporter.
| Format | Extensions | Écrit par | Ce qu'il contient | Peut porter des couleurs | S'ouvre sur cette page |
|---|---|---|---|---|---|
| DICOM | .dcm .dic .dicom .ima | Capteurs intra-oraux, lecteurs de plaques au phosphore, appareils panoramiques et céphalométriques, scanners cone beam | Une image 2D | Oui | Oui, avec fenêtre et niveau — plusieurs coupes défilent comme une pile |
| JPEG | .jpg .jpeg .jpe | Caméras et logiciels d'imagerie exportant une radiographie à envoyer | Une image 2D | Oui | Oui, en tant qu'image |
| PNG | .png | Captures d’écran et exports logiciels | Une image 2D | Oui | Oui, en tant qu'image |
| TIFF | .tif .tiff | Logiciels d'imagerie et scanners de documents | Une image 2D | Oui | Seulement lorsque le navigateur lui-même affiche des TIFF |
| Bitmap | .bmp | Ancien logiciel d'imagerie Windows | Une image 2D | Oui | Oui, en tant qu'image |
| WebP | .webp | Exportations Web et sites web de la pratique | Une image 2D | Oui | Oui, en tant qu'image |
| STL (binary) | .stl | Scanners intra-oraux et CAO dentaire, pour impression et fraisage | Une surface 3D | Non | Oui, en 3D |
| STL (ASCII) | .stl | Les mêmes outils, écrits en texte au lieu de binaire | Une surface 3D | Non | Oui, en 3D |
| PLY | .ply | Les scanners intra-oraux exportant un scan avec sa couleur | Une surface 3D | Oui | Oui, en 3D |
| OBJ | .obj | Scanners et CAO, ainsi qu'un fichier de matériau séparé | Une surface 3D | Oui | Oui, en 3D |
| OBJ material | .mtl | Écrit à côté d'un OBJ par le même exportateur | Couleurs et textures pour un OBJ, pas la géométrie | Non | Non |
| glTF (binary) | .glb | Outils 3D et CFAO ; la texture est intégrée au fichier | Une surface 3D | Oui | Oui, en 3D |
| glTF | .gltf | Outils 3D et CAO ; la texture voyage à côté du fichier | Une surface 3D | Oui | Oui, en 3D |
| ZIP archive | .zip | Les exports CBCT, et la plupart des bundles fournisseurs sous leur propre extension | Autres fichiers, compressés | — | Oui — d'abord développé dans le navigateur, puis ce qui est à l'intérieur s'ouvre |
| 7-Zip archive | .7z | La personne qui a compressé l'étude avant de l'envoyer | Autres fichiers, compressés | — | Non |
| RAR archive | .rar | La personne qui a compressé l'étude avant de l'envoyer | Autres fichiers, compressés | — | Non |
| TAR archive | .tar | La personne qui a compressé l'étude avant de l'envoyer | Autres fichiers, compressés | — | Non |
| gzip archive | .gz .tgz | La personne qui a compressé l'étude avant de l'envoyer | Autres fichiers, compressés | — | Non |
| Rapports, plans de traitement et lettres de référence | Un document, pas une image | Oui | Non |
| Extension | Fournisseur | Ce que c’est vraiment | Comment savons-nous |
|---|---|---|---|
| .tw | Carestream Dental | Une archive ZIP renommée contenant l'étude | Ouvert ici, à partir d'un dossier clinique réel |
| .meditmesh | Medit | Un format fermé sans spécification publique | Ouvert ici, à partir d'un dossier clinique réel |
| .trophy | Carestream Dental | Une archive ZIP renommée contenant l'étude | D'après la documentation du fournisseur |
| .3oxz | 3Shape | Une archive ZIP renommée contenant l'étude | D'après la documentation du fournisseur |
| .3ox | 3Shape | Une archive ZIP renommée contenant l'étude | D'après la documentation du fournisseur |
| .dentalproject | exocad | Une archive ZIP renommée contenant l'étude | D'après la documentation du fournisseur |
| .sdx | Dentsply Sirona | Une archive ZIP renommée contenant l'étude | D'après la documentation du fournisseur |
| .dcm30 | Generic | Un fichier DICOM simple sous un autre nom | D'après la documentation du fournisseur |
| .dc3 | Generic | Un fichier DICOM simple sous un autre nom | D'après la documentation du fournisseur |
| .dicm | Generic | Un fichier DICOM simple sous un autre nom | D'après la documentation du fournisseur |
Un maillage — une surface 3D composée de triangles. La plupart des scanners écrivent en STL, car c’est ce que consomment les imprimantes et les fraiseuses. PLY et OBJ sont les alternatives capables de gérer la couleur, et certains outils écrivent glTF ou GLB. Un scanner intraoral ne produit jamais de radiographie : c’est un dispositif optique, donc rien de ce qu’il écrit n’est en DICOM.
Un fichier DICOM : le standard que tous les appareils de radiographie écrivent, des capteurs intra-oraux aux panoramiques en passant par les CBCT. Il contient l’image ainsi qu’un en-tête décrivant la façon dont elle a été acquise, incluant l’appareil, l’exposition et, normalement, le nom du patient et la date de naissance. Une mise en garde : 3Shape nomme aussi ses fichiers de cas de maillage .dcm, donc un .dcm n’est pas toujours une radiographie.
Parce qu'il a été exporté au format STL, et STL n'a absolument pas de champ pour la couleur. Le scanner affiche la couleur sur son propre écran puis l'ignore à l'exportation. Exportez le même cas au format PLY, qui stocke une couleur par sommet, ou au format OBJ avec son fichier de matériaux et sa texture, ou en GLB, qui embarque la texture dans un seul fichier.
Tranche par tranche, oui. Déposez le zip ou sélectionnez toutes les coupes et cette page fait défiler la pile, décodant une coupe à la fois. Ce qu’un navigateur ne peut pas faire, c’est reconstruire le volume : il n’y a pas de reformatage multiplanaire ni de rendu 3D ici, car une pile complète de cone beam décodée en mémoire pèse plusieurs centaines de mégaoctets.
C’est normal pour un export CBCT, qui écrit souvent ses slices sans extension du tout. C’est aussi pourquoi cette page lit les premiers octets d’un fichier avant de regarder le nom, et vous indique lequel des deux elle a pris en compte. Déposez le fichier et il sera nommé même si rien n’est étiqueté.
Un bundle Carestream. Il s'agit d'une archive ZIP renommée : une vraie archive contient la radiographie au format DICOM accompagnée de quelques fichiers XML auxiliaires et d'une image miniature. Cette page l'explore dans votre navigateur et ouvre la radiographie à l'intérieur. Plusieurs autres fournisseurs sont documentés comme faisant la même chose sous leur propre extension, telles que .3ox et .3oxz, .sdx et .dentalproject.
Non. Il n’y a pas d’endpoint d’upload sur cette page. Chaque fichier est lu par votre navigateur depuis votre propre disque et affiché localement, y compris les archives, qui sont décompressées dans l’onglet du navigateur. Cela importe davantage ici que pour un outil général de fichiers, car un en-tête DICOM contient normalement le nom du patient, l’identifiant et la date de naissance en plus de l’image.
Les archives 7-Zip, RAR, TAR et gzip sont nommées mais pas décompressées, donc réexportez l'étude en ZIP ou en dossier ordinaire. Une ZIP protégée par mot de passe s'arrête au mot de passe. Les formats fermés éditeur comme Medit .meditMesh ne peuvent être lus que par leur propre logiciel. Les rapports PDF sont nommés, non affichés. Les DICOM dont les pixels sont en JPEG 2000, JPEG-LS ou RLE sont identifiés et leur encodage nommé, mais non décodés.